La enfermedad afecta en Asturias al 13,8% de la población adulta, con 74.000 personas diagnosticadas

• Esta patología, la cuarta causa de muerte prematura en mujeres y la octava en hombres, provoca un importante deterioro de la calidad de vida

• La estrategia Personas sanas, poblaciones sanas incluye una escuela de pacientes que pretende mejorar la autonomía de las personas afectadas

El director general de Salud Pública, Julio Bruno, ha subrayado hoy que medidas sencillas como practicar actividad física o llevar una dieta sana son eficaces para prevenir o retrasar la aparición de la diabetes más común, la de tipo 2, que en Asturias afecta a un 13,8% de la población.

En el Principado hay 74.000 personas con diagnóstico de diabetes, una cifra que representa el 7,8% de la población adulta y que ha crecido de manera sostenida en los últimos años. No obstante, las autoridades sanitarias estiman que alrededor de otro 6% padece la enfermedad, pero sin diagnosticar, un porcentaje inferior al de los países de nuestro entorno.

Julio Bruno ha ofrecido esta mañana una rueda de prensa para informar sobre las estrategias de abordaje de la diabetes en Asturias, con motivo del día mundial de la enfermedad, que se celebra mañana. El director general de Salud Pública ha insistido en que “alcanzar y mantener un peso corporal saludable y realizar al menos 30 minutos de actividad regular de intensidad moderada varios días a la semana” contribuye a prevenir la aparición de la enfermedad. También ha señalado que seguir una dieta saludable, que incluya  entre tres y cinco raciones diarias de frutas y hortalizas y una cantidad reducida de azúcar y grasas saturadas, es otra medida de prevención fundamental.

“La diabetes se ha convertido en la epidemia del siglo XXI por su creciente magnitud y por su impacto en la enfermedad cardiovascular, que es la primera causa de mortalidad en las sociedades desarrolladas”, ha explicado Bruno.

En la rueda de prensa también han participado el jefe del servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y presidente de la  Sociedad Española de Diabetes (SED), Edelmiro Menéndez, y el jefe de servicio de Promoción de la Salud de la Consejería de Sanidad, José Ramón Hevia.

La diabetes es una alteración del metabolismo de los hidratos de carbono (azúcares), de manera que estos no pueden ser aprovechados adecuadamente por el organismo, lo que conlleva multitud de trastornos. Se trata de una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la que produce.

Es la cuarta causa de muerte prematura en mujeres y la octava en hombres, y supone un importante deterioro de la calidad de vida de las personas que la padecen. Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), una de cada 20 muertes en el mundo es atribuible a la diabetes, una proporción que se eleva a una de cada diez entre en las personas de entre 35 y 64 años de edad.

Además, la diabetes es la primera causa de inclusión de pacientes en programas de tratamiento sustitutivo renal, así como de ceguera en adultos y de amputaciones no traumáticas de miembros inferiores. También multiplica la posibilidad de cardiopatía isquémica y trombosis cerebral.

La diabetes mellitus causó 411 muertes en Asturias en 2011 (166 varones y 245 mujeres). A estas cifras habría que añadir un porcentaje desconocido de fallecimientos provocados por enfermedades cardiovasculares atribuibles a la diabetes, que ocupa el último lugar entre las diez primeras causas de mortalidad en Asturias y causa anualmente el 3,2% de las muertes.

La última Encuesta de Salud de Asturias refleja que la prevalencia de la diabetes declarada ha aumentado en los últimos años, al pasar del 5,4% al 7,1% entre 2008 y 2012. En 2012 declararon ser diabéticos el 6,8% de los varones (frente al 6% de la anterior encuesta) y el 7,5% de las mujeres (frente al 4,5% anterior). El 16,6% de los adultos mayores de 64 años es diabético, una cifra que en la encuesta de 2008 se situaba tres puntos por debajo, en el 13,6%.

Existen dos tipos de diabetes: la de  de tipo 1 y la de tipo 2. La primera de ellas, también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia, se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. La diabetes de tipo 2, también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta, se debe a una utilización ineficaz de la insulina. El segundo tipo representa el 90% de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad física, por lo que se puede evitar solo con mejorar la alimentación y realizar ejercicio físico.

Unas 600 personas menores de 30 años que padecen diabetes de tipo 1 reciben tratamiento con insulina en Asturias. De ellas, 122 son niños menores de 15 años, mientras otras 466 tienen entre 15 y 30 años, lo que supone una prevalencia del 3,1 por mil, acorde con la que recoge la encuesta de salud de 2012 en esos tramos de edad. 

Actuación frente a la diabetes

La Consejería de Sanidad actúa en varias líneas frente a la diabetes. La Estrategia de la Cronicidad Personas sanas, poblaciones sanas incluye una escuela de pacientes que pretende, a través de un proceso de formación entre pares, mejorar la autonomía de las personas con enfermedades crónicas para que sean capaces de asumir el control de sus procesos.

La Dirección General de Salud Pública colabora con la Consejería de Educación para informar y formar al personal educativo en relación con la enfermedad y organizar los cuidados al alumnado que la padece. También presta asesoramiento dietético a los centros para que los menús escolares sean saludables y respondan a la estrategia NAOS de prevención de la obesidad infantil.

En el ámbito de la prevención, Sanidad ha actualizado el Programa Clave de Atención Interdisciplinar (PCAI) dedicado a la diabetes, que incluye recomendaciones de detección precoz de la de tipo 2 en la consulta médica en grupos o personas en riesgo, fundamentalmente cuando existe sobrepeso o algún otro factor de riesgo cardiovascular. Este programa prevé la realización de planes personalizados de atención a los pacientes con diabetes y de recogida de información sobre su evolución clínica.

Además, el Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) dispone de cinco hospitales con servicios de endocrinología, cuatro de ellos con endocrinología pediátrica. Destaca especialmente el trabajo del Servicio de Endocrinología del HUCA, como hospital de referencia, y de la Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, fundamental en el manejo de diabetes de origen autoinmune.

Por su parte, el Consejo Asesor de Diabetes, órgano participativo del que forman parte las asociaciones de pacientes, la Universidad de Oviedo, el Sespa y la consejería, organiza, entre otras iniciativas, un campamento de niños diabéticos con el apoyo organizativo y técnico de la Asociación de Diabéticos y la Sociedad Española de Endocrinología. Esta actividad, que se desarrolla desde hace más de dos décadas, ha obtenido un amplio reconocimiento nacional.